四大集采进行时

12月2日-12月3日，京津冀医药联合采购平台发布《关于京津冀“3+N”联盟留置针类医用耗材带量联动采购项目有关工作的通知》《关于京津冀“3+N”联盟硬脑（脊）膜补片类医用耗材带量联动采购项目有关工作的通知》《关于京津冀“3+N”联盟止血材料类医用耗材带量联动采购项目价格填报工作时间的通知》《关于京津冀“3+N”联盟（项目编号：LH-HD2025-3）价格填报工作时间的通知》。

这四大集采项目的采购方式均为带量联动、带量谈判、双向选择。这也是集采常态化大背景下地方层面快速推进耗材降价的高效科学方案，此前京津冀“3+N”联盟已有成熟经验。

其中，留置针类耗材集采包括一次性使用静脉留置针、一次性使用动静脉留置针。避光静脉留置针、透析用留置针、植入式给药装置留置针等特殊用途留置针，和带多路开关的静脉留置针均不在本次采购范围内。

硬脑（脊）膜补片类耗材集采包括但不限于国家医疗保障局医保医用耗材分类与代码为C040301118开头的产品。

止血材料类耗材集采包括但不限于国家医疗保障局医保医用耗材分类与代码为C1501开头的止血纱布、止血粉、胶原海绵、明胶海绵、非织布、纤丝、膜、流体明胶、骨蜡、止血颗粒、平面状止血材料、海绵、沸石类止血棉、活性止血海绵以及耳鼻喉使用止血产品。

医用胶片集采分为由聚酯（PET）片基包被银盐和保护层组成的激光胶片，以及由聚酯（PET）片基、热敏层、保护层组成的热敏胶片两个产品类别。不包含喷墨打印胶片、碳粉打印胶片和文印激光打印胶片。

具体时间安排见下表：

集采持续优化

更关注临床、质量和供应保障

12月3日，新华社发布《健全多层次医疗保障体系 筑牢民生保障底线——访国家医保局局长章轲》一文。其中指出，在持续优化药品集采方面，国家医保局将常态化制度化推进集采工作，切实提升国家和地方规范组织医药集采的水平。持续优化集采措施，更加注重临床实际需求，更加注重质量和供应保障，让群众用药更放心安心。

在优化集采方面，地方层面已经有所动作。

今年6月，北京发文明确，将动态监测每个采购品种、每家医疗机构的采购进度、采购量占比情况；医疗机构报量与上一年历史采购量和本年实际使用量存在较大差异的，依托本市医药集采平台排名通报。

近期，河南医保局发布《河南省药品、医用耗材集中带量采购经办工作指南(试行)》，其中明确了集采前期准备、报量、分量、执行等各环节的具体工作流程。

其中特别提出了集采执行监测评价的具体方案，据观察，报量工作评价、集采定期运行监测、执行情况评价、评价处置及申诉都被纳入了评价体系，并通过打分制监测集采执行情况，得分较低的将被提醒、约谈，并在后续监测周期列为重点监测对象。

部分评价标准如下：

标准化的监测评价制度，给集采有序落地和执行提供了更加有力的保障，有助于推进集采的进一步规范化。

据了解，河南省医保局还制定了《河南省医疗机构报量分量工作专家共识》，文件详细列出了报量分量的注意事项。例如，无历史使用量的新品种需求数量应根据业务开展预期谨慎填报数量。同时需考虑执行中选结果后是否会出现因群众认可度变高造成使用量远超预期的情况。

其中谈到，应充分考虑新技术应用的影响，在历史数据基础上合理预估需求量，避免报量不足导致供应短缺。此外，建议医用耗材优先引进符合以下条件的品牌:(1)开展新技术、新业务所需;(2)填补医疗机构产品空白等其他情况。

上述要求也能看出，有关部门对于引入具有临床价值的新技术、新品种的开放性和包容性。

整体而言，当下集采工作正朝着更加精细化、科学的方向深化。集采在挤压药耗价格水分的同时，也在日益强化其对于医疗质量、供应稳定的保障，同时也展现出对技术创新发展鼓励。